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    医疗卫生
    2017年,在县委、县政府的坚强领导下,县卫生计生委深入学习贯彻党的十九大报告精神,以习近平新时代中国特色社会主义思想为指引,围绕年度工作目标,强化有力举措,不断深化医疗卫生体制改革,全力做好计划生育服务,加强基本公共卫生服务,推动了全县卫生计生事业的持续健康发展。
     ?。ㄒ唬┤嫔罨礁?,推进改革各项任务
      一是认真落实医改工作任务。加快县域医共体建设,成立县人民医院、县中医院分别牵头的两个县级医共体,出台《含山县县域医共体双向转诊和请上级专家会诊管理办法》、《县域医疗服务共同体新农合基金总额预算及支付办法》等配套文件。两所县级公立医院全年医疗收入21885.51万元,较去年同期增长0.98%,实现年初预定增长低于10%控费目标。落实转诊备案制度,推进“分级诊疗”,截止12月底,两家医共体共接收县内上转患者3302人次、县外转诊共计1972人次。推行临床路径和按病种付费,制定县级医院临床路径表单,调整医疗机构按病种付费病种和标准,监测临床医生收治病例的临床路径执行率、出径率、变异率、按病种付费执行率并与绩效考核和奖金挂钩。8月起,实施“同病同价”,确保临床路径考核达标,今年按病种付费执行率为41.25%,较去年同期增长5.67%。二是扎实开展医院对口帮扶提升。派驻医疗团队,提升乡镇卫生院、村卫生室医疗服务能力。全年两家医共体单位共派出帮扶医务人员1126人次,诊疗3666人次,开展手术27例,平均每例手术病例节约费用约1500元左右。县人民医院外一科驻点帮扶林头镇卫生院,外二科驻点帮扶仙踪镇卫生院。推进中医药事业发展,建立以县中医院为龙头,以镇卫生院中医馆建设为支撑的中医药服务网络,投入30万元财政资金新增2所中医馆,招录32名医学院校毕业生、医学订单定向生7人进入基层医疗卫生队伍,县、镇、村三级中医药服务体系逐步健全。
     ?。ǘ┤姆穹銎?,做实健康脱贫工作
      一是认真做好脱贫帮扶工作。按照上级统一部署要求,委领导班子4次深入昭关镇大宣村开展实地调研,了解村情村貌和帮扶困难,与村“两委”成员会商脱贫攻坚路径。整合部门力量和项目资金,帮助扶贫村制定脱贫计划,以两年建设100KW村级光伏电站、联合苗木种植、发展稻田综合种养、积极倡导种植绿色大米和引导大户发展稻虾共生等措施,为贫困村提供3万元帮扶资金,并投入2.5万元改造村室,增加村集体收入,实现村民人均增收700余元。对委帮扶的21户贫困户逐户制定《脱贫方案》和帮扶措施,每月两次实地走访,了解其家庭生产生活需要,帮助解决实际困难。与驻村干部多渠道沟通,帮助解决实际问题。通过多方努力,大宣村2017年如期完成了“村出列”工作。二是扎实做好健康脱贫工作。县政府成立了分管副县长任组长的健康脱贫工作领导小组,通过短信、微信平台、电子屏等方式,大力宣传“180”(“190”)补充医保政策、“351”(“051”)兜底保障和“健康素养66条”。通过扶贫干部走访贫困户宣传健康扶贫政策,将宣传画发放并张贴到贫困户家中,对镇、村卫生人员开展轮训。全面实施“两免、两降、四提高、一兜底、一补充、一扩展”的贫困人口综合医保政策,为14951名建档立卡贫困人口代缴参合费用(150元/人)224.265万元,建档立卡贫困人口家庭医生签约率达100%。实行贫困人口先诊疗后付费制度,开通贫困人口绿色就医通道,设立贫困人口病房和病床,实现贫困人口“一站式”结报服务,全面启动实施大病集中救治工作,完成贫困人口9种大病患者专项救治293例,为贫困人口妇女开展“两癌”筛查612例,贫困人口家庭新生儿疾病免费筛查16例,为41名贫困儿童送去营养改善包。截止12月28日,建档立卡贫困人口享受综合医保政策57949人次,医疗总费用4761.97万元,综合医保报销补偿4258.55万元,贫困人口就医实际补偿比达89.43%,比普通人群提高19个百分点,健康脱贫工作获得省级高度认可。
     ?。ㄈ┤媸凳┝胶?,推动计生政策落地
      一是加强计划生育工作。落实目标管理责任制,加强督查考核,严格实行“一票否决”,千方百计稳定适度生育水平。全面推进生育登记制度落实,提高生育登记率和及时率,建立“一次登记、全程服务”工作机制,提高生育登记服务满意度。2017年度全县政策符合率为99.46%,政策外多孩出生比例为0.12%,统计准确率100%,综合避孕措施落实率98.84%,出生人口性别比为112.55,群众计划生育综合满意度达90%以上。二是加强妇幼保健工作。2017年免费婚前医学检查率达94% ,免费婚前健康检查已开展3257对,其中疾病检出人数为724人,疾病检出率为11%,婚检实际支出资金74.911万元。农村孕产妇住院分娩补助已完成3630例,补助金额108.9万元,补助率为121%。儿童预防接种已完成81360 针次。三是完善计划生育长效机制。改革流动人口计生服务管理制度,成立了驻京流动人口区域协作工作站,流动人口建档率达到96%??辜苹?、夏季集中服务活动,全面提升全员及流动人口数据质量,认真落实孕情包保责任和计生工作派单制度。规范社会抚养费征收,立案率为100%,两非案件结案率为100% 。全年共发放奖、特扶扶助资金385.1万元,兑现特殊困难家庭老年护理补贴10.8万元,兑现节育奖励11.84万元,县财政补助城乡居民社会养老保险资金118.48万元。2017年全县计生系统共计完成各种证、本、卡办理发放约8000本次,没有一例投诉案例,群众对于办理服务工作满意度达到100%。我县计生协会荣获“计生协会先进县”荣誉称号,圆满完成省市主要考核目标工作。
     ?。ㄋ模┤Ψ衩裆?,保障群众健康权益

      一是提升公共卫生服务水平。2017年城乡居民健康档案规范化电子建档人数330501人,规范电子建档率为86.7%; 孕产妇系统管理率85.7%,孕产妇覆盖率95%,3岁以下儿童系统管理率85.6%,7岁以下儿童保健覆盖率91%。65岁以上老年人健康规范管理人数40549,规范管理率74.45%,高血压患者规范管理人数38547,规范管理率83.34%,Ⅱ型糖尿病患者规范管理人数10155,规范管理率88.83%;发现的重性精神疾病患者规范管理率99.36%;65岁以上老年人中医药健康管理率45%,0-3岁儿童中医药健康管理率达64.2%;健康教育目标完成规定的年度工作任务的100%。已支付资1039.4713万元。二是推进家庭医生签约服务。全县公共卫生服务人口基数38.4万人,2017年度签约家庭医生服务11.58万人,签约率30.16%;有偿签约75404人,有偿签约率19.64%;重点人群13.52万人,签约92430人,签约率68.35%,达到了市级主要考核目标。完善新型农村合作医疗工作,2017年全年参合户数9896户,参合人数35.11万人,参合率为99.1%,基金总额为21069.66万元;目前到位资金为21730.98万元,其中农民个人缴纳5267.41万元、县级财政补助1685.57万元、省级财政补助5398万元、中央财政补助9380万元。2017年支付补偿金20768.74万元,总补偿378974人次,收益率为107.92%。普通住院总人数41712人,县级定点医疗机构实际住院补偿比75.23%,乡镇级定点医疗机构实际住院补偿比79.49%,政策范围内住院费用支付比例达85.47%。新农合大病保险补偿 5960人次,补偿金额 1577.47万元,大病保险支付比例达到149.74 %。三是按时按质完成民生工程。年初下发了《含山县卫生计生委关于实施2017年卫生计生民生工程的通知》、《含山县卫生计生委关于印发卫生计生民生工程实施工作流程的通知》,明确了各个职能股室、二级单位和镇卫生院的职责和任务,对各项民生工程的工作流程进行规范,并召开专题会议进行部署。城乡居民基本医疗保险(新农合)、城乡居民大病保险(新农合大病保险)、健康脱贫兜底“351”及建档立卡贫困患者慢性病费用补充医疗保障“180”工程(“180”)政策得到很好落实。大力开展医疗卫生人次能力工程,2017年组织住院医师规范化培训9人,全科医生转岗培训3人,县级医院骨干医师培训3人,儿科医师转岗培训2人,极大加强基层卫生人才队伍建设,提升基层医疗卫生人员全科医疗服务能力和水平。及时发放保障奖扶资金,2017年共确定计生民生工程对象户343人,其中特别扶助对象户217人,手术并发症对象户126人。扶助资金已于5月25日通过财政一卡通系统打卡兑现,全县共兑现扶助资金102.02万元。四是创建升级卫生县城。改造老旧小区3个,棚户区改造2644户,启动实施得胜河水系综合治理,开展重点道路市容环境整治和管理提升,拆除违章建筑46处,规劝出店经营1300人次,铲除菜地3000多平方,拆除违规广告牌灯箱2120多个,清洗建筑外墙面1.2万平方,维修城市道路6000米,新建清淤污水管网10000米,新建路灯350杆,维修城区路灯1050盏,亮灯率达95%以上,投入448万元对城区58座公厕实施改造提升,投入114万元聘请专业服务公司开展城区“除四害”,大大降低县城“四害”密度。构建健康社会,大力开展健康细胞建设,组织14个单位进行申报,成功获得命名的有省级卫生先进单位3个,省级卫生村2个,市级卫生先进单位2个、健康社区2个、健康学校1个、健康单位1个、健康家庭30户。培育健康人群,突出“全民健身”、“全民参与”这个主题,举办了“国本?皖江大市场杯”全县首届全民健身运动会,活动共18个大项61个小项,活动贯穿全年,共有2万多人次参与其中。同时围绕每年的老鹅汤美食节、8月8日全民健身日等重要时间节点,策划其他主题健身活动。2017年在“三线三边”工作考核中,我县位列三县第一名。




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